退職

　３月末で今の動物病院を退職する事にしました。

　開業に向けて本格的に活動して行こうと思っています。

香川県のセミナー

　今日は毎月恒例の香川県のレクチャーシリーズに参加して来ました。

　今回の講演は、日大のＡ野先生が外科手術の主義について話されました。

犬の肝に出来た転移性腫瘍

　　　　

　急に痩せて来たとの事で11歳のＷ・コーギー(未避妊♀)が来院しました。血液生化学検査をした所、肝酵素値の著しい上昇が見られました。

　　　　

　また腹部超音波検査では肝臓全体に、小結節状の低エコー性の虫食い像がみられました。また軽度腹水貯留もありました。腹水採取を試みましたがほとんど採取できませんでした。

　翌日肝の針生検を行いましたが、正常な肝細胞しか採取できませんでした。
　また努力性の呼吸が見られたので胸部レントゲン検査をした所、胸水貯留が見られました。

　　　　

　胸水は漏出性で、塗抹像では炎症性中皮細胞と大型のＭφ細胞主体でした。

　肝細胞の腫瘍病変は認められたものの確定診断は出来ず、初診時から４日後に死亡してしまいました。


　死後腹部の開腹の許可を頂きました。

　　　　

　やはり肝臓全体に大小数㎝の結節性病変が沢山見られました。

　　　　

　腹水も貯留しています。

　　　　

　また腸間膜と腹膜にも米粒上の結節が無数にありました。

　　　　


　肝臓のスタンプ標本では肝細胞とは別に、大小不同でシート状のこう悪性度の細胞が見られました。

　　　　

　開腹時に採取した腹水でも同様の所見が見られました。


　採取した肝臓の病理検査を依頼したところ、「原発不明の転移性の腫瘍」と言う結果でした。
　

バレンタインデー

　　　　

　妻がバレンタインのチョコケーキを作りました。

下津井のタコ

　　　　

　患者さんから大きなタコの干物をもらいました。下津井のタコです。

　　　　

　アルも大興奮です。

腸重積

　　　　

　今日はネコの腸重積の手術をしました。３ヶ月の雌ネコです。

　慢性の嘔吐があるとの事で来院した仔猫でしたが、腹部の触診で硬い腸が触知出来ました。

　　　　

　腹部の超音波検査では小腸の中に小腸が入り込んで、ドーナツのリング状になっている所がありました。

　　　　

　開腹したところ、小腸に少し広い範囲で腸重積が起こっていました。軽度なものですと手で整復できるのですが、癒着が激しく一部が欠損していたので、重積部分を全部切除する事にしました。

　　　　

　切除し腸の端々吻合も上手く出来ました。上の写真の鉗子で指している部分が欠損している部分です。